Кому-то после удаления нужно восстановить один зуб, кому-то несколько, а кто-то планирует полную реабилитацию челюсти. И почти всегда хочется лечиться рядом с домом, не тратя часы на дорогу к каждому визиту. Имплантологическое лечение включает несколько этапов: врач оценивает зубы, десну и костную ткань, выбирает хирургический протокол и заранее планирует будущую коронку или протез. Для жителей района имплантация зубов в Бутово удобна именно тем, что весь этот путь можно пройти в одной клинике.
Имплантацию рассматривают в нескольких клинических ситуациях:
При одиночном дефекте имплантат служит самостоятельной опорой: установка одного импланта позволяет не обтачивать соседние зубы под мостовидный протез, а жевательная нагрузка передаётся на кость в месте утраченного корня.
Лечение начинается с диагностики. На консультации врач оценивает состояние зубов и тканей пародонта, уточняет общее здоровье и принимаемые препараты. Далее назначают рентгенологическое исследование, при необходимости: КЛКТ.
КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) — трёхмерный снимок челюсти, на котором видны высота, ширина и плотность кости.
По результатам диагностики хирург-имплантолог:
Хирургический и ортопедический этапы связаны напрямую. Положение имплантата подбирают с учётом того, где будет стоять коронка и как на неё придётся нагрузка при жевании. Количество исследований определяет врач после осмотра и с учётом конкретной клинической ситуации.
Протоколы различаются моментом установки имплантата и сроком, когда на него передаётся нагрузка.
| Метод | Когда рассматривают | Особенности |
|---|---|---|
| Двухэтапная имплантация | При плановом восстановлении зуба | После установки проходит период остеоинтеграции, затем выполняется протезирование |
| Одномоментная | Когда зуб удаляют и клинические условия позволяют установить имплантат сразу | Сокращает число хирургических вмешательств |
| Имплантация с временной конструкцией | При достаточной первичной стабильности и подходящих условиях | Срок и характер нагрузки определяет врач |
| All-on-4 / All-on-6 | При полной или выраженной утрате зубов | Протез опирается на несколько имплантатов |
Остеоинтеграция: процесс сращения поверхности имплантата с костью. Первичная стабильность показывает, насколько прочно имплантат зафиксирован сразу после установки.
Временная конструкция решает эстетическую задачу, а постоянную изготавливают позже, когда имплантат прижился. Если зуб только предстоит удалить, врач оценивает, подходит ли одномоментная имплантация: установить имплантат сразу в лунку удалённого зуба можно при отсутствии активного воспаления и достаточном объёме кости.
Обычно устанавливают один имплантат с отдельной коронкой. План зависит от места зуба, состояния кости и мягких тканей: спереди важнее эстетика десны, в жевательном отделе — устойчивость к нагрузке.
Количество имплантатов не всегда равно количеству утраченных зубов. Если подряд отсутствуют три-четыре зуба, два имплантата могут служить опорами для мостовидной конструкции.
Когда на челюсти не осталось зубов, протез фиксируют на нескольких опорах. Имплантация при полном отсутствии зубов проводится по разным схемам, в том числе All-on-4 и All-on-6, где конструкция опирается на четыре или шесть имплантатов. Выбор зависит от анатомии и состояния кости.
Без нагрузки кость в области утраченного зуба постепенно убывает, поэтому при длительном отсутствии зубов её объём оценивают отдельно. Если кости хватает, имплантат устанавливают без подготовки. Если нет, возможны:
Иногда наращивание совмещают с установкой имплантата, при выраженной атрофии этапы разводят во времени. Так, открытый синус-лифтинг при небольшой высоте кости в боковом отделе верхней челюсти нередко проводят отдельным этапом, а имплантат устанавливают после созревания костной ткани.
Хирургический этап проходит под местной анестезией:
Затем наступает период остеоинтеграции. Его длительность зависит от области установки, состояния тканей и протокола, поэтому универсального срока нет. После этого устанавливают формирователь десны — деталь, которая создаёт аккуратный контур мягких тканей вокруг будущей коронки.
После заживления снимают цифровой скан или оттиск, изготавливают и фиксируют постоянную конструкцию. На этом этапе протезирование на имплантах ведёт стоматолог-ортопед: он подбирает абатмент, материал коронки или протеза и проверяет смыкание зубов.
Конструкция состоит из трёх элементов. Имплантат заменяет корень и находится в кости. Абатмент соединяет имплантат с коронкой. Коронка восстанавливает видимую часть зуба. Каждый элемент учитывается в стоимости отдельно.
После операции пациент выполняет рекомендации хирурга:
Умеренный отёк и дискомфорт в первые дни — ожидаемая реакция тканей. Раньше назначенного визита стоит обратиться в клинику, если боль нарастает, кровотечение не останавливается, резко ухудшается самочувствие или появляются симптомы, о которых предупреждал врач.
Системы различаются формой, поверхностью и типом соединения с абатментом. Врач учитывает:
В практике применяют, например, Dentium, Straumann и AnyRidge. Выбор делают по клинической задаче, а не по бренду.
Стоимость лечения складывается из состава плана. В него могут входить:
Цена установки имплантата и цена восстановленного зуба с коронкой — разные суммы. Первая охватывает хирургический этап, вторая — всё лечение до фиксации постоянной конструкции. Когда имплантация зубов под ключ включает диагностику, операцию, абатмент и коронку, общий бюджет проще оценить заранее. При сравнении предложений уточняйте, какие этапы входят в стоимость.
При выборе клиники стоит оценить:
Такой подход помогает заранее оценить сроки и бюджет.
В стоматологии «Династия» в Бутово Парк 2 работает направление имплантации и протезирования. На консультации врач проводит диагностику и составляет план восстановления одного, нескольких или всех утраченных зубов, подбирает имплантационную систему с учётом клинической ситуации. В клинике работают хирург-имплантолог и стоматолог-ортопед, поэтому диагностика, операция и протезирование проходят в одном месте.
Филиал удобен жителям Дрожжино, Южного Бутово и соседних кварталов. Стоматология в Бутово Парк 2 находится по адресу: Московская область, Ленинский городской округ, рабочий посёлок Дрожжино, Новое шоссе, 8к3. На странице филиала можно посмотреть специалистов и контакты.
Титановые и циркониевые имплантаты, как правило, не препятствуют МРТ, но могут искажать снимки челюстной области. Врачу лучевой диагностики сообщают о конструкции.
Бруксизм создаёт повышенную нагрузку на имплантаты и коронки. Его учитывают при выборе количества опор и материала конструкции. После лечения врач может рекомендовать ночную защитную каппу.
Да, но хирургу нужно сообщить обо всех принимаемых препаратах. Если требуется изменить схему приёма, это согласовывают с лечащим врачом. Самостоятельно отменять лекарство нельзя.
Плановую имплантацию обычно переносят на период после родов и грудного вскармливания. Срочное лечение согласуют с акушером-гинекологом.
Курение ухудшает кровоснабжение и заживление тканей, повышает риск воспаления вокруг имплантата. Этот фактор обсуждают с имплантологом до операции.
