Временные коронки

Временная коронка – это протез, изготовленный из полимерных или композитных материалов, который временно устанавливается на подготовленный зуб. Главная цель такого протеза – защитить зуб от механических, химических и термических воздействий, предотвратить смещение соседних зубов, сохранить правильный прикус, а также обеспечить эстетичную внешность до момента установки постоянной коронки. В отличие от постоянной керамической или металлокерамической коронки, временная конструкция изготовляется проще и быстрее, поскольку ее задача – прослужить пациенту ограниченный период, обычно от нескольких дней до нескольких недель.

Когда требуется установка временной коронки?

Необходимость установки временной коронки может возникать в целом ряде случаев:

Период ожидания изготовления постоянной коронки:

После того как стоматолог подготовит зуб (соответствующим образом обработает ткань, формирует культю под будущую постоянную коронку) и снимет слепки, пациенту придется подождать от 5 до 14 дней, пока зуботехническая лаборатория изготовит постоянную конструкцию. В этот период зуб может оказаться уязвим к внешним факторам, а также могут произойти нежелательные смещения зубного ряда. Временные коронки предотвращают эти проблемы.

Лечение под коронкой:

При некоторых видах реставраций или дополнительных лечебных мероприятиях (например, при необходимости повторного лечения корневых каналов или других терапевтических манипуляциях) временная коронка позволяет закрыть зуб на промежуточном этапе.

Временная коронка на имплант:

Если пациенту установили имплант, но постоянная коронка еще не готова или не может быть зафиксирована до полной остеоинтеграции имплантата, на имплант временно устанавливается временная коронка. Она поможет сформировать правильный контур десны и сохранить эстетику.

Противопоказания к установке временных коронок

Хотя временные коронки широко применяются и считаются безопасным решением, существуют определенные ситуации, когда их применение может быть ограничено или нежелательно:

Аллергическая реакция на материалы:

Если у пациента есть аллергия на компоненты пластмассы или композита, стоматолог может подобрать иной материал или принять решение об альтернативном методе временной защиты зуба.

Выраженный воспалительный процесс в десне или окружающих тканях:

Если состояние мягких тканей оставляет желать лучшего, и требуется дополнительная терапия (антибактериальное, противовоспалительное лечение), стоматолог может повременить с установкой временной коронки до улучшения ситуации.

Несформированный контур десны или недостаточная высота коронки зуба для ретенции:

В некоторых случаях подготовленный зуб или имплант может не обеспечивать достаточной фиксации для временной коронки, и может потребоваться дополнительное хирургическое или ортопедическое вмешательство прежде, чем временная конструкция будет поставлена.

Временная коронка на передний зуб

Особое внимание уделяется эстетике при восстановлении фронтальных (передних) зубов. Передний зуб находится в зоне улыбки, поэтому временная коронка на зуб должна быть максимально естественной и незаметной. Стоматолог при изготовлении временной коронки для переднего зуба учитывает:

• Цвет и прозрачность. Используется пластмасса или композит, оттенок которых максимально приближен к соседним зубам.
• Форма. Временная коронка повторяет контуры натурального зуба, чтобы пациент не стеснялся улыбаться в период ожидания постоянной реставрации.
• Прочность. Несмотря на временность, коронка на передний зуб должна выдерживать повседневную жевательную нагрузку (хотя и в меньшей степени, чем жевательные зубы).

Виды временных коронок

Временные коронки различаются по способу изготовления и используемым материалам. Существует несколько типов таких коронок, каждый из которых предназначен для конкретных клинических ситуаций и потребностей пациентов.

• Преформированные полимерные коронки. Эти готовые заготовки изготавливаются серийно и подбираются стоматологом по размеру и форме под конкретный зуб, а затем адаптируются и дорабатываются в полости рта.
• Изготовленные напрямую во рту пациента. Стоматолог может сформировать временную коронку из фотополимерного материала непосредственно во рту пациента, используя слепки и моделировку прямо на месте.
• Лабораторные временные коронки. Если нужен более прочный и точный временный протез (например, при длительном протезировании или сложных клинических случаях), временная коронка может быть изготовлена в зуботехнической лаборатории по предварительно снятым слепкам.

Материал для временных коронок

Наиболее распространенным материалом для временных коронок являются специальные стоматологические пластмассы на основе акриловых смол или композитных материалов:

• Акриловая пластмасса для временной коронки (полиметилметакрилат — ПММА). Это классический материал, легкий в обработке, достаточно прочный для краткосрочного ношения и хорошо поддающийся цветовой коррекции. Однако акрил может иметь некоторую пористость, что делает его менее биосовместимым при долгом применении, а также он может окрашиваться от кофе, чая или сигарет.
• Композиционные материалы. Более современный вариант – специальные композиты для временных коронок. Они отличаются лучшей эстетикой, повышенной прочностью, лучшими показателями по биосовместимости и часто меньше подвержены окрашиванию.

Изготовление временных коронок часто осуществляется с использованием специальных фабричных акриловых заготовок или композитных материалов, отверждаемых светом (фотополимеры). Эти материалы позволяют быстро и точно создать временную конструкцию прямо в кресле стоматолога.

Установка временных коронок

Установка временной коронки – это тщательно продуманный и выполненный поэтапно процесс, обеспечивающий защиту зуба и комфорт пациента в период между подготовкой зуба и установкой окончательной коронки. Вот как это происходит:

• Подготовка зуба или импланта. Прежде всего, стоматолог проводит тщательную подготовку зуба. Это включает удаление кариозных тканей и, при необходимости, эндодонтическое лечение, то есть лечение каналов. После этого зуб формируется, создавая идеальную культю (основу под коронку), которая будет поддерживать временную коронку и готовиться к установке постоянной коронки.
• Снятие слепков. Следующий шаг – снятие слепков. В зависимости от предпочтений и оборудования клиники, это может быть традиционное снятие оттисков с помощью специальных масс или цифровое сканирование полости рта. Полученные данные помогают в создании точной и индивидуально подогнанной постоянной коронки.
• Моделирование временной коронки. Изготовление временной коронки начинается с того, что стоматолог устанавливает её на время изготовления постоянной коронки. Она может быть преформированной, выбранной из готовых стандартных размеров, или изготовлена прямо в кресле стоматолога из специальных материалов, таких как светоотверждаемые композиты. В любом случае, коронка тщательно подгоняется под высоту, прикус, цвет и форму натурального зуба, чтобы обеспечить максимальное совпадение и комфорт.
• Фиксация временной коронки. Завершающий этап – фиксация временной коронки на подготовленный зуб с использованием временного цемента. Этот цемент обладает достаточной прочностью, чтобы удерживать коронку в течение необходимого времени, но в то же время позволяет её легко снять, когда придет время установки постоянной коронки.

Техника фиксации временной коронки:

• Выбор цемента. Стоматолог выбирает подходящий временный цемент, который обеспечит легкую фиксацию и последующее удаление коронки. Используются различные типы цементов, включая цинк-оксид эвгеноловый и другие составы, которые легко удаляются без риска повреждения подготовленной зубной ткани.
• Применение цемента. Цемент наносится внутрь коронки, после чего коронка аккуратно устанавливается на зуб.
• Коррекция и проверка. После установки стоматолог проверяет прикус и корректирует положение коронки, если это необходимо, чтобы обеспечить максимальный комфорт и функциональность.

Этот процесс обеспечивает надежную защиту подготовленного зуба и поддерживает адекватную жевательную функцию и эстетику на время изготовления постоянной коронки.

Сколько ходят с временными коронками

Временные коронки обычно носятся в течение срока от нескольких дней до 2-4 недель. Конкретная продолжительность зависит от сложности клинической ситуации, сроков изготовления постоянной коронки в лаборатории, состояния зубов и десен, а также от необходимости дополнительных лечебных мероприятий. В ряде случаев (например, при установке импланта и ожидании остеоинтеграции) временная коронка может использоваться дольше – до нескольких месяцев. Однако нужно помнить, что это лишь временная мера, и слишком долгое ношение временных коронок не рекомендуется, так как они не предназначены для многолетней эксплуатации и могут потерять герметичность, вызвать раздражение десны или подвергнуться окрашиванию и повреждениям.

Сколько стоит временная коронка

Цена временной коронки на зуб зависит от различных факторов, включая материалы и методы изготовления. В нашей клинике мы стремимся предложить нашим пациентам как доступные, так и высококачественные варианты временных коронок.

Мы используем как акриловые, так и композитные материалы для временных коронок. Акриловые коронки являются более экономичным вариантом, в то время как композитные коронки предлагают улучшенную эстетику и долговечность.

Временные пластмассовые коронки – это важный и неотъемлемый элемент современного стоматологического протезирования, позволяющий обеспечить пациенту комфорт, эстетику и защиту на время ожидания постоянных реставраций. Они помогают сохранить здоровье и стабильность зубного ряда, улучшить внешний вид улыбки, а также дают возможность врачу и пациенту подготовиться к итоговой установке постоянной коронки, максимально учитывая все нюансы прикуса и формы зуба. Правильный выбор материала, вида и метода изготовления временной коронки, а также соблюдение сроков ношения – залог успешного лечения и долговечной, красивой и надежной постоянной реставрации.