Исправление прикуса у детей

Исправление прикуса у детей представляет собой комплекс ортодонтических мероприятий, включая диагностику, планирование и использование различных корректирующих аппаратов, таких как брекеты, пластины и прозрачные капы. Эти аппараты для исправления прикуса у детей способствуют постепенной и эффективной коррекции зубных рядов, что важно для правильного смыкания. Целью такого лечения является не только эстетическое улучшение улыбки, но и функциональное улучшение жевательной способности, что в свою очередь положительно влияет на развитие лицевого скелета ребенка и общее состояние его здоровья. Эти процедуры способствуют лучшей профилактике заболеваний зубов и десен в будущем, улучшают дикцию и облегчают дыхание.

Показания

Исправление прикуса у детей не только улучшает внешний вид, но и является необходимостью для обеспечения правильной функции зубочелюстной системы. Рассмотрим подробнее основные показания к коррекции прикуса:

Нарушения смыкания зубов:

• Перекрестный прикус — это состояние, при котором верхние зубы находятся внутри нижних при смыкании. Это может приводить к асимметрии лица, неравномерному изнашиванию зубов и проблемам с жеванием.
• Открытый прикус — между передними зубами верхней и нижней челюсти остается зазор при смыкании задних зубов. Это может вызвать трудности при говорении и жевании, а также усиливать нагрузку на темпоромандибулярный сустав.
• Глубокий прикус — верхние зубы сильно перекрывают нижние, иногда даже касаясь десны противоположной челюсти. Это может привести к износу эмали, повреждению десен и болям в челюсти.

Неправильное положение отдельных зубов:

• Из-за тесноты или наличия дополнительных молочных зубов, постоянные зубы могут вырасти в неправильном положении, что создает трудности с гигиеной рта, увеличивает риск кариеса и может вызвать эстетические проблемы.

Аномалии развития челюстей:

• Микрогнатия (недоразвитие одной из челюстей) и макрогнатия (чрезмерное развитие челюсти) могут вызвать нарушения в прикусе, затруднения при поглощении пищи и говорении, а также влияют на профиль лица.

Нарушение функции жевания и дикции:

• Неправильный прикус может затруднять эффективное жевание, что ведет к проблемам с пищеварением. Также могут возникнуть трудности с произношением звуков, что влияет на речь ребенка.

Все эти состояния требуют внимания ортодонта для оценки степени нарушений и определения необходимости в коррекции. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают предотвратить более серьезные последствия в будущем и обеспечивают лучшие условия для развития зубочелюстной системы ребенка.

Противопоказания к ортодонтическому лечению

Хотя ортодонтическое лечение призвано улучшить состояние прикуса и здоровье ротовой полости, существуют определенные состояния и обстоятельства, при которых коррекция прикуса может быть отложена или не рекомендована:

• Активные стадии заболеваний десен. Заболевания десен, такие как гингивит и пародонтит, нуждаются в первоначальном лечении и стабилизации состояния, поскольку монтаж брекетов может ухудшить воспаление и способствовать дальнейшей потере костной ткани около зубов.
• Недостаточная гигиена рта. Плохая гигиена рта может привести к развитию кариеса и заболеваний десен во время ношения брекетов, что делает лечение более сложным и менее эффективным.
• Определенные системные заболевания. Заболевания, такие как нестабильный диабет или остеопороз, могут влиять на перемещение зубов и процессы заживления, что требует дополнительной осторожности или отложенного лечения.
• Аллергия на материалы аппаратов. В случае аллергических реакций на металлы или другие материалы, используемые в ортодонтических аппаратах, необходимо подобрать альтернативные материалы или отложить лечение.

Перед началом ортодонтического лечения важно тщательно обследовать пациента, чтобы исключить возможные противопоказания и обеспечить наиболее безопасный и эффективный план коррекции.

Виды процедуры

Исправление прикуса может быть выполнено с помощью различных ортодонтических аппаратов, каждый из которых имеет свои особенности и применяется в зависимости от конкретных потребностей и условий. Вот подробное описание основных типов аппаратов:

Фиксированные аппараты (брекеты):

• Металлические брекеты являются самым традиционным и распространенным вариантом. Они недороги и эффективны, но заметны визуально.
• Керамические брекеты менее заметны, так как их цвет близок к цвету натуральных зубов. Они предпочтительнее для старших подростков и взрослых, которые обеспокоены внешним видом брекетов.
• Сапфировые брекеты — прозрачные и почти незаметные, что делает их еще более привлекательным вариантом для тех, кто заботится о эстетике.

Съемные аппараты:

• Эти аппараты обычно изготавливаются из пластика и идеально подходят для коррекции простых проблем прикуса. Они могут быть использованы как у младших, так и у старших детей. Преимущество съемных аппаратов заключается в их удобстве: их можно снимать во время еды и чистки зубов.

Функциональные аппараты:

Эти устройства предназначены для модификации роста челюстей и улучшения их взаимного положения. Они чаще всего используются в период активного роста ребенка, чтобы максимально эффективно влиять на развитие костных структур.

Примеры включают устройства, такие как трейнеры или моноблоки, которые ребенок носит в основном ночью.

Элайнеры (капы):

• Элайнеры представляют собой передовое и элегантное решение для исправления прикуса с помощью набора прозрачных пластиковых накладок, которые постепенно корректируют расположение зубов. Каждый из этих элайнеров носится приблизительно две недели, после чего происходит замена на следующий в последовательности. Благодаря своей практически невидимой конструкции и возможности легко снимать их во время приема пищи или ухода за зубами, элайнеры становятся всё более популярным выбором среди подростков и взрослых, стремящихся к дискретной коррекции своего прикуса.

Каждый из этих аппаратов имеет свои показания, преимущества и недостатки. Выбор конкретного типа аппарата для коррекции прикуса у детей зависит от множества факторов, включая степень сложности аномалии, возраст ребенка, эстетические предпочтения и общую совместимость с образом жизни семьи.

Этапы лечения

Исправление прикуса — это сложный и поэтапный процесс, требующий тщательного планирования и последовательного исполнения. Вот более детальное описание каждого этапа лечения:

Диагностика:

• Визуальный осмотр. Ортодонт осматривает ротовую полость ребенка, оценивая общее состояние зубов и десен.
• Анализ моделей зубов. Изготовление слепков зубов для создания точных моделей, которые помогут в планировании лечения.
• Ортопантомограмма (ОПТГ). Рентгеновский снимок, который дает полный обзор всех зубов, корней, челюстей и окружающих структур.
• Телерентгенограмма (ТРГ). Рентгеновский снимок профиля, используемый для анализа анатомических соотношений между различными частями челюсти и черепа.
• Фотографии. Снимки лица и зубов с разных ракурсов для документирования начального состояния и последующего прогресса лечения.

Планирование лечения:

• На основе полученных данных ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения, выбирая тип ортодонтического аппарата и определяя ориентировочную продолжительность его ношения.

Установка аппарата:

• Фиксация брекетов. Брекеты наклеиваются на зубы с использованием специального адгезива, а затем соединяются дугой, которая и будет исправлять положение зубов.
• Выдача элайнеров. При использовании элайнеров, пациент получает первый комплект, который необходимо носить до следующего визита.

Коррекционный период:

• Во время коррекционного периода требуется систематическое посещение ортодонта, обычно раз в 4-6 недель, чтобы специалист мог отслеживать ход лечения и при необходимости адаптировать аппарат. Это может включать в себя замену дуги, активацию или регулировку устройства.

Снятие аппарата и ретенция:

• Снятие аппарата. После того как желаемые изменения достигнуты, аппарат снимают.
• Ретенционный период. Чтобы закрепить результаты лечения, пациенту выдаются ретейнеры, которые необходимо носить по инструкции ортодонта. Ретейнеры могут быть съемными или фиксированными и обычно используются в течение нескольких месяцев или даже лет.

Эти этапы могут варьироваться в зависимости от сложности случая, типа выбранного ортодонтического аппарата и индивидуальных реакций на лечение.

Часто задаваемые вопросы

В каком возрасте лучше начать лечение? Лечение прикуса обычно рекомендуется начинать в возрасте от 6 до 12 лет. Этот период идеален, потому что в этом возрасте происходит смена молочных зубов на постоянные, и ортодонт может использовать ростовые процессы ребенка для оптимизации лечения. Начало лечения в этом возрастном окне также может сократить общее время и сложность коррекции.

Болезненно ли это? Ношение ортодонтических аппаратов, включая брекеты и элайнеры, может сопровождаться некоторым дискомфортом, особенно в первые дни после установки аппарата или после его коррекции. Этот дискомфорт обычно легко контролируется обычными болеутоляющими средствами и проходит в течение нескольких дней.

Как долго длится лечение? Длительность лечения прикуса у детей варьируется и зависит от многих факторов, включая степень аномалии прикуса, возраст ребенка при начале лечения и тип используемого ортодонтического аппарата. В среднем, лечение может занимать от 6 месяцев до 2-3 лет, но в некоторых случаях может потребоваться и более длительная коррекция.

Можно ли есть все продукты во время лечения с брекетами? В период лечения с фиксированными брекетами необходимо внести коррективы в рацион. Рекомендуется избегать продуктов, которые могут повредить брекеты или способствовать скоплению пищевых остатков вокруг ортодонтических конструкций. К таким продуктам относятся:

• Твердые продукты: яблоки, морковь (их можно употреблять, нарезав на мелкие кусочки).
• Липкие сладости: ирис, карамель, жевательная резинка.
• Крошащиеся продукты: чипсы, твердые печенья.
• Высоко кислотные продукты: могут способствовать разрушению эмали вокруг брекетов.

Важно также поддерживать строгую гигиену рта, регулярно чистить зубы и использовать специальные приспособления для чистки мест труднодоступных для обычной зубной щетки. Это поможет сохранить здоровье зубов и десен во время лечения ортодонтическими аппаратами.

Исправление прикуса — это важный этап в здоровье каждого ребенка, требующий терпения и внимания как от родителей, так и от специалистов. Правильно подобранное лечение и соблюдение всех рекомендаций обеспечивают отличный результат, который повлияет на всю последующую жизнь ребенка.