Брекеты для выравнивания зубов в Москве

Брекеты — это несъемные ортодонтические конструкции (дуга и специальные замки), которыми фиксируют зубы для постепенного выравнивания их положения. Дуга оказывает постоянное давление на зубной ряд, благодаря чему зубы медленно смещаются в правильное положение. Такие системы применяются для исправления самых разных аномалий прикуса и нарушений расположения зубов. Например, они используются при различных видах неправильного прикуса (глубокий, перекрестный, открытый и т.п.), а также при скученности зубов или слишком больших межзубных промежутках. Как правило, ортодонтическое лечение с брекетами занимает около 1,5–2 лет, хотя в сложных случаях может длиться и дольше. Во время лечения ортодонт регулярно корректирует дугу и положение замков, добиваясь точного выравнивания зубного ряда.

Показания

Основные показания для установки брекетов:

• Нарушения прикуса (глубокий, перекрестный, открытый и др.).
• Скученность зубов (когда зубы стоят очень тесно).
• Широкие промежутки между зубами (диастема).
• Аномальное положение отдельных зубов (например, выдвинутые или повернутые зубы).
• Подготовка к имплантации и протезированию (создание оптимального положения зубов для дальнейшего лечения).

Противопоказания

Основные противопоказания к установке брекетов:

• Активный кариес или пульпит зубов (нелеченные кариозные полости).
• Заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз).
• Онкологические заболевания полости рта.
• Системные нарушения костной ткани (например, остеопороз).
• Низкий уровень гигиены полости рта (наличие зубного камня, инфекций).

Виды брекетов

Существуют различные типы брекет-систем. По материалу изготовления выделяют металлические и керамические конструкции. Металлические брекеты — традиционный вариант, прочный и надёжный, но заметный на зубах. Керамические брекеты почти не видны на зубах (они подбираются по цвету эмали), но стоят дороже. Кроме того, применяют сапфировые (прозрачные) брекеты — они выглядят эстетично и практически незаметны в улыбке. По способу крепления дуги брекет-системы бывают лигатурными (с резинками или проволочками для фиксации дуги) и безлигатурными (самолигирующими, без резинок). Безлигатурные системы более удобны в ношении, так как дуга в них двигается с меньшим трением.

Существуют также сапфировые брекеты — вид керамических систем из прозрачного материала, которые мало заметны на зубах. Они подходят для большинства аномалий прикуса, но более хрупки и стоят дороже обычных керамических. Пластиковые (нейлоновые) брекеты — бюджетный вариант, они лёгкие и дешевле металлических, но менее надежны и применимы лишь при незначительных дефектах. Еще одним типом являются лингвальные брекеты, которые устанавливаются на внутреннюю (язычную) сторону зубов и потому совершенно не видны окружающим. Лингвальные системы дают отличную эстетику, но сложны в уходе и обычно дороже стандартных.

Брекеты для выравнивания зубов детям

Ортодонтическое лечение у детей имеет свои особенности. Брекеты для выравнивания прикуса и зубов обычно устанавливают после прорезывания всех постоянных моляров (вторых «шестёрок»), то есть примерно в 12–13 лет. Ортодонты обычно советуют начинать лечение в возрасте 12–14 лет: к этому времени сформированы корни постоянных зубов и челюсть ещё гибкая. До этого применяются более мягкие методы коррекции — съёмные пластинки или каппы, чтобы защитить тонкую эмаль. У подростков и детей зубочелюстная система еще растет и более податлива, поэтому коррекция происходит быстрее, чем у взрослых. Ортодонтическое лечение у младших пациентов может занять на 4–10 месяцев меньше времени, чем у взрослого человека. При этом наилучший результат получается при регулярных посещениях врача и соблюдении рекомендаций по уходу.

Брекеты для выравнивания зубов у взрослых

Исправление прикуса у взрослых пациентов также эффективно, однако сроки лечения обычно больше. После 20 лет костная ткань менее податлива, поэтому зубы смещаются медленнее. Как правило, взрослым людям брекеты носят около 1,5–2 лет. В сложных случаях продолжительность может достигать 3 лет. При этом возраст сам по себе не является строгим противопоказанием — лечение проводят и в зрелом возрасте, если общее здоровье позволяет. У взрослых пациентов часто учитывают состояние десен и костной ткани: при наличии заболеваний пародонта сначала проводят их лечение. Тем не менее, при хорошем здоровье зубочелюстной системы ортодонтические конструкции эффективно корректируют прикус даже в зрелом возрасте. После снятия брекетов рекомендуется длительное ношение ретейнера (несъёмной металлической проволоки или каппы) для закрепления результата.

Установка брекетов

Чтобы ортодонтическое лечение прошло без осложнений, каждый этап фиксации брекетов выполняется по строгому протоколу: от диагностики и подготовки эмали до первой контрольной активации дуги. Разберём процесс подробно и по пунктам. Это поможет понять, зачем нужна каждая манипуляция и чего ожидать.

Диагностика и планирование

До начала ортодонтического лечения проводится углубленная диагностика: ортопантомограмма, телерентгенография черепа (ТРГ), цифровое сканирование или традиционные слепки, фотопротокол улыбки и прикуса. Эти данные загружаются в специальное программное обеспечение, где ортодонт рассчитывает объем перемещений, подбирает тип брекетов для выравнивания зубов и составляет пошаговый план лечения.

Пред-ортодонтическая подготовка

Перед фиксацией системы зубы санируют: лечат кариозные очаги, удаляют зубной камень, при необходимости проводят профессиональную чистку и фторирование эмали. Если прогнозируется нехватка места в дуге, ортодонт заблаговременно удаляет ретинированные «восьмерки» или проводит межзубное шлифование. Такая подготовка снижает риск кариеса под брекетами и обеспечивает долговечное сцепление клея с эмалью.

Изоляция и подготовка эмали

В день установки врач изолирует рабочее поле роторасширителем или коффердамом, тщательно высушивает поверхность зубов. Эмаль травится 35 % ортофосфорной кислотой 15–30 с, затем промывается и высушивается до мелового блеска. Далее наносится праймер и тонкий слой бондинга — основа для прочного соединения замка с зубом.

Фиксация замков (прямая или непрямая методика)

• Прямая методика: замки размещают на каждом зубе по разметке, ориентируясь на центральные ямки и инцизионные края.
• Непрямая методика: брекеты заранее позиционируют в лаборатории на гипсовой модели или 3-D-распечатке, а затем переносят в полость рта при помощи прозрачных силиконовых кап — это повышает точность и экономит время кресла.

Каждый брекет прижимают к зубу, удаляют излишки композита и полимеризуют лампой 5–10 с с двух сторон.

Установка ортодонтической дуги

После фиксации всех замков ортодонт подбирает начальную эластичную Ni-Ti дугу малого диаметра, последовательно вставляет её в пазы брекетов и закрепляет: резиновыми лигатурами при классической системе или клипсами при самолигирующей. Дуга активирует мягкое физиологическое давление, запускающее перемещение зубов.

Контроль окклюзии и полировка

Врач проверяет смыкание зубов, убеждается, что брекеты не мешают прикусу, полирует края композита и базу замков, чтобы не травмировать слизистую.

Инструктаж пациента

• Первые 2–3 дня возможны болезненность и ощущение «раскачанных» зубов — это нормально; при необходимости можно принять безрецептурный анальгетик.
• Рекомендуется мягкая пища, исключение липких и твёрдых продуктов, применение ортодонтического воска при натирании слизистой.
• Зубы очищают после каждого приёма пищи ортодонтической щёткой, ершиком и ирригатором.

Первичный контроль

Первый визит назначают через 4–6 недель: оценивают адаптацию, меняют или активируют дугу и корректируют план. Дальнейшие визиты проходят каждые 4–8 недель.

Сколько длится процедура?

Полная фиксация на обе челюсти прямым методом занимает в среднем 60–90 мин. При непрямом способе время в кресле сокращается до 20–30 мин, но изготовление кап в лаборатории требует 3–5 рабочих дней. Анестезия обычно не нужна: вмешательство безболезненно, так как проводится только на поверхности эмали.

Сколько стоят брекеты для выравнивания зубов

Стоимость ортодонтического лечения зависит от многих факторов. Как отмечено специалистами, цены могут существенно варьироваться в широких пределах в зависимости от типа брекет-системы, качества материалов и сложности патологии. В общих чертах в цену входят подготовительные процедуры (диагностика, лечение зубов, чистка полости), собственно сама система (брекеты и дуга), услуги врача-ортодонта и ретейнеры для закрепления результата. Точную информацию о цене вы можете получить на очной консультации — цены в разных клиниках Москвы отличаются, и окончательный расчёт делает врач после обследования пациента.

Часто задаваемые вопросы

Что лучше выбрать — элайнеры для выравнивания зубов или брекеты?

Оба метода применяются для исправления зубного ряда. Элайнеры представляют собой прозрачные съемные каппы, а брекеты — несъемную систему из дуги и замков. Основное различие в удобстве и сроках: при сложных аномалиях прикуса традиционно используют брекеты, которые эффективно выравнивают зубы примерно за 1,5–2 года. Элайнеры обычно носят дольше — до 2,5–3 лет, но их преимущество в эстетике и возможности снимать во время еды. Выбор оптимального варианта зависит от степени патологии и рекомендаций врача.

Сколько носят брекеты для выравнивания зубов?

На вопрос «сколько нужно носить брекеты для выравнивания зубов» ответ такой же, как и предыдущий. В среднем системами выравнивания зубов пользуются примерно 1,5–2 года, но при сложных аномалиях срок может увеличиваться до 3 лет. Легкие случаи часто решаются быстрее.

Как ухаживать за зубами при ношении брекетов?

Ношение брекет-системы требует безупречной гигиены полости рта. Для ухода за скобами и дугами используйте ортодонтическую щетку, межзубные ёршики и ирригатор: они эффективно удаляют налет в труднодоступных местах. Чистить зубы следует после каждого приёма пищи, а профессиональную гигиену проходить у стоматолога раз в несколько месяцев. Во время лечения избегайте слишком твердых, липких и тягучих продуктов — они способны сместить замки или согнуть дугу.

Брекет-системы являются надежным и эффективным средством для выравнивания зубов и коррекции прикуса. Современная ортодонтия предлагает множество вариантов брекетов, подходящих как детям, так и взрослым, с учетом клинической ситуации и эстетических предпочтений. Если вы планируете исправление прикуса и выравнивание зубов, обратитесь к квалифицированному ортодонту. В Москве это можно сделать в стоматологической клинике «Династия», где врачи подберут оптимальное лечение с учетом ваших потребностей. Специалисты «Династии» окажут поддержку на всех этапах лечения — от диагностики и планирования до снятия брекетов и ретенционного периода. Брекет-системы не только создают ровные зубы, но и нормализуют прикус, улучшая жевательную функцию и снижая нагрузку на зубочелюстную систему.