Ребенок выбил зуб, что делать

Резкая ситуация, когда у ребенка выпадает или выбивается зуб не по графику, пугает и родителей, и малыша. Важно постараться сохранить спокойствие: паника только мешает принять верные решения. Быстрая и правильная первая помощь — ключ к тому, чтобы спасти зуб и избежать осложнений. Даже если выпал молочный зуб, за его состоянием стоит понаблюдать у стоматолога, а выбитый постоянный зуб при своевременном действии шансы вернуть на место. Независимо от возраста ребенка — будь то малыш, дошкольник или подросток — правильные действия при травме зуба сходны. В этой статье мы разъясним, как оказать первую помощь при выбитом молочном и постоянном зубе, что можно предпринять, чтобы сохранить выбитый зуб, и когда обязательно нужно обращаться к стоматологу.

Первая помощь при травме зуба

Дети очень активны: они бегают, прыгают, играют в мяч или катаются на велосипеде — и иногда падают и травмируются. Если ребенок обхватил лицо и держит рот после удара, важно первым делом успокоить его. Проверьте полость рта: найдите ранку и прижмите чистый марлевый тампон к десне — ребенок может слегка прикусить его для остановки крови. Приложите лед или холодный компресс к щеке в месте травмы — это уменьшит отек и боль.

Действуйте дальше по ситуации:

• Найдите зуб. Если он выпал и лежит рядом, осторожно поднимите его. Даже грязный зуб нужно попробовать спасти. Если зуб не обнаруживается сразу, проверьте рот ребенка — иногда зуб оказывается за щекой или языком, а также осмотрите место падения.
• Держите зуб за коронку. Не прикасайтесь к корню: на нем остаются чувствительные связки, которые помогают зубу прижиться.
• Промойте зуб. Под струей теплой воды или поместив в стакан с молоком/соленой водой (раствор морской или обычной соли). Не трите зуб щеткой и не используйте спиртовые растворы или перекись.
• Вставьте зуб на место или храните во влажной среде. Если ребенок взрослый и не боится, аккуратно поместите зуб в лунку и попросите прикусить салфетку, чтобы зафиксировать его. Если это невозможно (маленький ребенок, сильная боль или не получается), вложите зуб во влажную среду: поместите его в чистую емкость с молоком или соленой водой (примерно 1/4 чайной ложки соли на стакан) или положите зуб ребенку между щекой и десной (чтобы он не засох).
• Не давайте зубу высохнуть. Не заворачивайте его в бумажную салфетку и не кладите на воздух. Пересохший зуб вряд ли приживется.

Эти шаги — поиск выпавшего зуба, остановка кровотечения и сохранение зуба во влажной среде — определяют успех лечения. Чем быстрее после травмы вы доставите ребенка к стоматологу, тем выше шанс сохранить зуб.

Что делать, если зуб молочный

Молочные зубы у детей со временем сменяются на постоянные, поэтому выбитый молочный зуб не стоит вставлять обратно. Важнее обеспечить ребенку комфорт: аккуратно промойте рот тёплой водой, чтобы удалить мелкие осколки или грязь. Прикладывайте холод к щеке, если опухла десна.

Особое внимание — месту травмы:

• Обработайте ранку. Аккуратно промойте её теплой водой или слабым антисептиком (без спирта) и прижмите чистым тампоном, если идет кровь.
• Не пытайтесь вставить зуб назад. Это не поможет: у молочного зуба нет надежного корня, и попытка вдавить его может повредить зачаток постоянного зуба.
• Не удаляйте осколки самостоятельно. Если в лунке остались кусочки зуба или мелкий корешок, дайте их удалить врачу — так вы предотвратите боль и воспаление.
• Дайте при необходимости обезболивающее. Можно дать малышу детский анальгетик (парацетамол или ибупрофен по инструкции), если он жалуется на сильную боль.
• Запишитесь на приём. Даже после выпадения молочного зуба лучше показаться стоматологу: врач проверит, не осталось ли мелких осколков эмали, не поврежден ли зачаток постоянного зуба и подберёт дальнейшее наблюдение.

Маленькие дети быстро успокаиваются — часто всё ограничивается испугом и слёзами. В этот момент особенно важно поддержать ребёнка, успокоить его и объяснить, что всё скоро будет хорошо. Если молочный зуб выпал слишком рано (до ожидаемого срока смены), врач может предложить поставить специальный фиксатор пространства, чтобы соседние зубы не сместились.

Что делать, если зуб постоянный

Выбитый постоянный зуб — это экстренная ситуация, но шансы спасти зуб остаются, особенно если действовать быстро. Ребёнку нужно объяснить, что зуб нельзя глотать или играть с ним. Найдите зуб и держите его за белую коронку, не прикасаясь к корню.

• Осторожно промойте зуб. Под струёй тёплой воды (молоко тоже подходит). Не трите и не чистите щёткой — сохраните ткани на корне.
• Попробуйте вставить зуб на место. Если ребенок достаточно взрослый и может прикусить зуб, аккуратно поместите его в образовавшуюся лунку и дайте прикусить марлю для закрепления.
• Если вставить нельзя, храните зуб во влажной среде. Поместите зуб в небольшой сосуд с молоком или слегка подсоленной водой (примерно 1/4 ч. л. соли на стакан). Можно также вложить зуб ребенку между щекой и десной — влажность слюны сохранит ткани. Главное — не дать зубу высохнуть.
• Дайте обезболивающее при необходимости. Подойдет детский препарат с ибупрофеном или парацетамолом (по инструкции) — он немного облегчит боль до визита к врачу.
• Поспешите к стоматологу. Чем быстрее после травмы вы придёте к врачу (идеально — в течение 15–30 минут), тем больше вероятность того, что зуб удастся прижить заново.

Не пытайтесь применять к зубу клей, вату с лекарством или иные народные средства: все манипуляции по возвращению зуба на место должен проводить стоматолог. Пока вы в пути, поддерживайте спокойствие ребенка и сохраняйте зуб во влажной среде.

Визит к стоматологу и дальнейшее восстановление

После оказания первой помощи ребенку нужно как можно скорее обратиться к стоматологу. Врач сначала внимательно осмотрит место травмы: осмотрит лунку, оценит состояние десен и соседних зубов. Сообщите врачу, сколько времени прошло с травмы и что вы уже сделали до визита — эта информация поможет принять решение о лечении.

Если зуб удалось сохранить и привезти целым, стоматолог постарается вернуть его на место. Обычно зуб фиксируют специальной тонкой шиной на несколько недель, чтобы ткани десны и связки успели «срасти» с зубом. Если приживание прошло успешно, шину снимают на плановом приёме.

Если зуб прижить не удалось или он сильно повреждён, стоматолог предложит альтернативу: через некоторое время можно будет установить протез или имплантат (обычно после окончания роста челюсти).

В любом случае важно:

• Не оставаться без контроля специалиста. Даже если ребёнку кажется, что боль прошла, место травмы нужно наблюдать.
• Следить за симптомами. Если появились отёк, сильная боль, повышение температуры или гнойные выделения, немедленно вернитесь к врачу.
• Рентген-исследование по показаниям. По необходимости врач сделает снимок, чтобы убедиться, что корни зуба целы и нет оставшихся осколков.
• Поддерживать гигиену. Чистите зубы мягкой щеткой, ополаскивайте рот теплой соленой водой (примерно столовая ложка соли на стакан теплой воды) после каждого приема пищи.
• Больше отдыхать. После травмы ограничьте физическую активность ребенка и предложите мягкую пищу, чтобы не раздражать поражённый участок.

Даже если зуб не удалось спасти, зубной ряд ребенка в любом случае восстановится: молочные зубы заменяются взрослыми, а утраченные постоянные зубы можно будет восполнить протезом позже. Главное — не затягивать с обращением к врачу и поддерживать ребенка в этот непростой момент: от спокойствия родителей во многом зависит успех лечения.