Температура при прорезывании зубов у детей
Прорезывание первых зубов у малыша – закономерный этап развития. Этот естественный процесс нередко сопровождается лёгким недомоганием и небольшим повышением температуры. Малыши при этом часто становятся более капризными, хуже спят и могут отказываться от еды. Обычно жар при прорезывании держится недолго (1–2 дня) и не превышает 37,5–38°C. Сильный подъем температуры — выше 38 °C — редко связан только с прорезыванием и чаще указывает на ОРВИ или иную инфекцию. Ниже — разбор допустимых температурных значений при прорезывании и признаков, при которых уже необходима консультация врача.
При росте зубов в десне происходит местное воспаление: начинается «рассасывание» костной ткани и раздражение мягких тканей. При этом организм выделяет воспалительные медиаторы – иммунная система активно борется с процессом, а это может повышать температуру тела. К тому же у малышей в этот период иммунитет может временно ослабевать (например, из-за снижения уровня гемоглобина при резком пробуждении иммунитета), и зубы становятся «открытым входом» для вирусов. Если ребенок при этом капризен, слаб и жарит, нужно быть внимательным: возможно, к зубной боли добавилась простуда. В таких случаях не стоит затягивать с обращением к педиатру.
У малышей при прорезывании зубов обычно появляются характерные симптомы:

Важно: сами по себе такие проявления не несут угрозы и отражают обычную реакцию организма. Когда зуб прорежется полностью, дискомфорт и сопутствующие симптомы, как правило, исчезают. Если же лихорадка сохраняется дольше обычного или начинает быстро нарастать, стоит искать иную причину.
При обычном прорезывании молочных зубов температура, как правило, держится на уровне субфебрилитета — около 37–37,5 °C. Ниже — ориентиры в упрощённом виде:
К примеру, температура 39°C у ребенка при прорезывании зубов практически не встречается. Максимально возможный подъем – около 37,8°C, а 39°C и выше обычно говорит о присоединившемся заболевании.
Высокая температура при прорезывании зубов у ребенка встречается крайне редко – чаще температура остается в субфебрильных пределах (до 37,5–38°C). Но если это правило нарушается, нужно быть настороже. «Красные флаги», при которых уже нельзя списывать всё на зубы:

Если температура достигла 39°C и выше, немедленно вызывайте скорую. Такие показатели почти никогда не являются следствием обычного прорезывания зубов – это признак серьезной инфекции. Если не ждать врача, ребенку грозит обезвоживание и осложнения.
В остальном педиатр при осмотре ребёнка оценит состояние и назначит нужное лечение. Обращение к детскому стоматологу требуется лишь при осложнениях прорезывания (сильный гнойный отек, аномальный рост зуба). После снижения температуры стоматолог может осмотреть малыша, проверить зубы и десны, дать рекомендации по уходу.
Небольшой «жар» при прорезывании зубов обычно кратковременен. Как правило, температура повышается на 1–3 дня и потом нормализуется. Это совпадает с периодом активного воспаления в десне: после полного выхода зубика дискомфорт постепенно уходит, а температура приходит в норму.
Сохранение жара более 72 часов или его возврат спустя короткий перерыв — повод повторно оценить состояние ребёнка. Отслеживайте сопутствующие признаки: выраженный насморк, кашель, понос/рвота, сыпь, отказ от питья, вялость. Ведите «температурный дневник» (утро/день/вечер), предлагайте часто пить. При t ≥ 38,5 °C или плохой переносимости — дайте жаропонижающее по возрасту и свяжитесь с педиатром.
Если же температурная реакция длится дольше (несколько дней подряд) или повторяется, ищите другие причины. Особенно тревожно, если после прохождения зуба температура остается высокой – это практически наверняка знак инфекции на фоне ослабленного иммунитета. В таких ситуациях надо обратиться к врачу.
Чтобы облегчить состояние малыша при прорезывании зубов, можно использовать простые методы. Если ребенок немного «жарит» и страдает от боли в дёснах, помогут следующие меры:

Эти меры часто помогают малышу перенести прорезывание зубов легче. Главное – не заниматься длительным самолечением. Если состояние не улучшается, вновь повышается температура или появляются новые тревожные признаки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Нужно ли сбивать температуру, если она не превышает 38°C при прорезывании зубов?
Обычно при температуре до 38°C сбивать жар необязательно. Легкое повышение температуры — нормальный физиологический ответ организма на появление зубов. Важно давать малышу пить и наблюдать за его состоянием. Если же ребёнку очень плохо, он вял или температура быстро растет, можно дать детское жаропонижающее и вызвать врача.
Какие гели можно наносить на десны при прорезывании зубов?
Существуют специальные детские гели с обезболивающим эффектом – например, с лидокаином или природными экстрактами (ромашка, календула, шалфей). Наносите небольшое количество геля на участок опухшей десны по инструкции. Обычно обезболивающий эффект наступает через несколько минут и длится до получаса.
Когда нужно показать ребенка стоматологу во время прорезывания зубов?
Обязательно покажите ребенка стоматологу, если появляются серьезные проблемы: сильный отек десны с гноем, зуб растет неправильно, или воспаление не проходит. Первую встречу с детским стоматологом лучше запланировать именно во время прорезывания: врач подскажет, как ухаживать за деснами и первыми зубами. Далее оптимальны профилактические осмотры 1–2 раза в год, а при любых сомнениях стоит прийти на консультацию вне планового графика.
Можно ли давать ребенку обезболивающие при прорезывании зубов?
Да, если ребенок сильно страдает от боли, можно использовать детские анальгетики на основе парацетамола или ибупрофена. Эти средства помогут сбить температуру и уменьшить боль. При этом часто бывает достаточно массажа дёсен и охлаждающих прорезывателей.
Сколько дней обычно длится боль при прорезывании одного зуба?
Как правило, дискомфорт при прорезывании одного зуба продолжается несколько дней – обычно до 4 дней: за 1–2 дня до выхода зуба и ещё 1–2 дня после. Если боль очень сильна или длится более недели, нужна консультация врача.
В нашей клинике есть детский стоматолог, который поможет вашему ребёнку при любых сложностях прорезывания зубов. Мы проводим осмотры детей всех возрастов, диагностируем «неправильное» прорезывание и при необходимости оказываем помощь: от промывания десен и снятия сильного отека до консультаций по уходу за полостью рта. Наша цель – обеспечить малышу комфортные условия при прорезывании зубов и заботиться о здоровье его полости рта с первых зубиков.
Проводим профилактические визиты и обучаем родителей базовым техникам ухода дома: как чистить первые зубы, подбирать щетку и пасту, пользоваться прорезывателями. По показаниям выполняем фторпрофилактику и герметизацию фиссур, применяем щадящие методики адаптации маленьких пациентов.